额窦炎的药物治疗需根据病程和病因选择，急性发作期可使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）、鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）及黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）；慢性期可联合生理盐水鼻腔冲洗。
一、急性细菌性额窦炎
首选阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素，疗程通常10~14天，需遵医嘱完成全疗程以避免复发。
二、病毒性额窦炎
无需抗生素，可使用生理盐水鼻腔冲洗清洁鼻腔，配合鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液）缓解鼻塞，连续使用不超过7天。
三、真菌性额窦炎
需手术清除真菌团块，术后辅助抗真菌药物（如伊曲康唑）治疗，具体用药需根据真菌培养结果调整。
四、过敏性额窦炎
以抗组胺药（如氯雷他定）和鼻用糖皮质激素为主，同时需避免接触过敏原，必要时进行脱敏治疗。
特殊人群注意事项
儿童（2~12岁）：避免使用成人剂型，优先选择儿童专用鼻喷剂和口服药，严格按体重计算剂量。
孕妇/哺乳期女性：需在医生指导下使用安全性较高的药物，如阿莫西林克拉维酸钾和布地奈德鼻喷剂。
老年人：慎用减充血剂，注意监测肾功能，避免长期使用广谱抗生素。
非药物干预建议
保持鼻腔湿润，使用加湿器维持室内湿度40%~60%。
避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，减少鼻腔黏膜刺激。
急性发作期可采用温盐水鼻腔冲洗，每日1~2次，缓解症状。
