牙齿仅剩牙根时，需根据牙根条件、健康状况及治疗需求，选择保留或拔除。若牙根长度足够、无明显炎症，可通过根管治疗后桩核冠修复；若牙根过短、反复感染，建议拔除后考虑种植、固定桥或活动义齿修复。
一、牙根条件评估
牙根长度需≥临床牙冠1/2，且根尖周无明显病变。年轻患者（18岁以下）牙根可能未完全闭合，需优先评估牙髓活力，避免过度损伤。
二、保留治疗方案
根管治疗后行桩核冠修复：适用于单根牙或多根牙中条件良好的牙根。治疗周期约1-2周，术后需定期复查，糖尿病患者需控制血糖至稳定范围（空腹血糖~7.0mmol/L以下）再行治疗。
三、拔除后修复选择
种植修复：适用于骨量充足、无严重全身疾病的成年患者，术后需3-6个月骨结合期。活动义齿：适用老年或骨条件差者，需注意口腔卫生维护，避免基牙过度负担。
四、特殊人群注意事项
儿童：乳牙牙根残留需及时评估，避免影响恒牙萌出；孕妇：需在孕中期（13~27周）安全范围内处理，避免孕期焦虑；糖尿病患者：优先控制血糖，避免感染风险；心脏病患者：需提前与心内科医生沟通，评估治疗时机。
五、日常维护建议
保持口腔清洁，每日使用含氟牙膏刷牙2次，配合牙线/冲牙器清洁牙缝；每半年进行口腔检查，及时发现牙根周围炎症或咬合异常，避免长期刺激导致疼痛或感染扩散。
