中度高血压收缩压的定义为收缩压140~159mmHg，舒张压90~99mmHg。此类患者需结合生活方式干预与药物治疗，特殊人群需个体化管理。
非药物干预：
控制体重：BMI维持18.5~23.9，腰围男性<90cm、女性<85cm。
低盐饮食：每日盐摄入<5g，减少加工食品。
规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
限酒戒烟：男性每日酒精≤25g，女性≤15g，完全戒烟。
药物治疗：
优先选择长效降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
合并糖尿病、肾病者首选血管紧张素受体拮抗剂或利尿剂。
老年患者（≥65岁）可选用利尿剂或钙通道阻滞剂。
特殊人群管理：
糖尿病患者：目标血压<130/80mmHg，避免使用噻嗪类利尿剂。
老年患者：收缩压控制在150mmHg以下，逐步达标，避免体位性低血压。
妊娠期：禁用ACEI/ARB类药物，优先选择甲基多巴或拉贝洛尔。
儿童青少年：需排除继发性高血压，首选生活方式干预，必要时短期药物治疗。
监测与随访：
家庭自测血压：每日早晚各1次，记录平均值。
定期复查：每3~6个月监测肾功能、电解质及靶器官损害指标。
风险控制：
定期筛查心、脑、肾并发症，如心电图、肾功能、眼底检查。
避免情绪波动与过度劳累，保持规律作息。
