血管粥样硬化治疗需结合危险因素控制、生活方式调整及必要药物干预，目标是延缓斑块进展、预防心脑血管事件。治疗周期通常需长期坚持，具体方案因个体情况而异。
一、生活方式干预
控制饮食中饱和脂肪和反式脂肪摄入，增加蔬菜水果、全谷物及富含Omega-3脂肪酸的食物（如深海鱼类）。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐。戒烟限酒，保持健康体重（BMI 18.5~23.9）。
二、控制基础疾病
高血压患者需将血压控制在140/90 mmHg以下（合并糖尿病或肾病者可更低），糖尿病患者应严格管理血糖（糖化血红蛋白<7%）。血脂异常者需定期监测血脂，目标LDL-C<1.8 mmol/L（高危人群）。
三、药物治疗
他汀类药物（如阿托伐他汀）用于降低LDL-C，稳定斑块；抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓形成。合并冠心病、糖尿病或颈动脉狭窄>50%者需在医生指导下用药。
四、特殊人群注意事项
老年患者需权衡药物获益与出血风险，避免过度降压。孕妇及哺乳期女性禁用他汀类药物，需选择安全的替代治疗。合并慢性肾病者应调整药物剂量，定期监测肾功能。
五、定期监测与随访
每6~12个月复查血脂、肝肾功能及颈动脉超声，每年进行心电图或心脏超声检查。出现胸痛、呼吸困难或肢体麻木等症状时，立即就医。
