阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛(初期脐周或上腹痛,数小时后转移至右下腹固定疼痛),常伴恶心、呕吐、发热(体温多在38℃左右),严重时可出现右下腹压痛、反跳痛及肌紧张。

不同类型阑尾炎症状差异:
1.急性阑尾炎:疼痛剧烈且持续,初期可能伴随轻度发热,若未及时治疗,疼痛范围扩大至全腹,需紧急就医。
2.慢性阑尾炎:疼痛反复发作,多为隐痛或胀痛,右下腹固定压痛,症状持续数月至数年,易被忽视但仍需规范诊疗。
3.特殊人群症状特点:
- 婴幼儿:腹痛定位不清,常表现为哭闹、拒食、呕吐,易误诊为肠梗阻或肠套叠,需警惕发热(≥38.5℃)伴右下腹包块。
- 老年人:症状不典型,疼痛较轻但炎症进展快,易并发穿孔,需关注白细胞升高及腹痛范围扩大。
- 妊娠期女性:疼痛因子宫增大移位,可能被误认为产科问题,需结合超声检查排除子宫附件病变。
- 确诊依赖血常规(白细胞及中性粒细胞比例升高)、腹部超声或CT检查,超声对年轻女性及孕妇更安全。
- 治疗以手术切除(腹腔镜或开腹)为主,药物仅用于术前控制感染(如头孢类抗生素)或术后预防粘连,儿童及孕妇需优先评估手术风险与获益。



