原发性高血压治疗需综合非药物干预与药物治疗，目标血压控制范围为<140/90 mmHg（合并糖尿病或肾病者<130/80 mmHg），治疗周期长期坚持。
1.非药物干预为主
- 低盐饮食（每日<5g盐），增加蔬菜水果摄入，控制总热量。
- 规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），避免久坐。
- 戒烟限酒，保持健康体重（BMI 18.5~23.9）。
- 心理调节，减少焦虑压力，保证7~8小时睡眠。
- 合并糖尿病、肾病、冠心病等高危人群，或血压持续>140/90 mmHg且非药物干预3个月无效者，需启动药物治疗。
- 常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等，具体用药方案由医生根据个体情况制定。
- 老年患者：避免血压骤降，优先选择长效降压药，定期监测体位性低血压。
- 妊娠期女性：禁用ACEI类药物，优先选择甲基多巴、拉贝洛尔，需在医生指导下调整剂量。
- 儿童青少年：以生活方式干预为主，若血压持续升高，需排查继发性高血压，避免过早使用药物。
- 定期监测血压（每周至少1~2次），记录波动情况。
- 每年进行一次心、脑、肾等靶器官功能评估，及时调整治疗方案。
- 避免自行停药或调整剂量，出现头晕、胸闷等症状时立即就医。
