冠心病是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧的心脏病，常见于中老年人，男性风险高于女性，糖尿病、高血压患者风险显著增加，吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活方式会加速病情进展。
一、稳定性心绞痛
表现为活动后胸痛，休息或含服药物可缓解，病程通常超过2个月，发作频率相对固定。多见于中老年男性，常因劳累、情绪激动诱发，需长期服用抗血小板、他汀类药物，定期复查心电图和冠脉CT。糖尿病患者需严格控制血糖，避免病情恶化。
二、急性冠脉综合征
包括ST段抬高型心梗和非ST段抬高型心梗，突发剧烈胸痛，伴出汗、恶心，休息或药物无法缓解，需立即就医。患者多有高血压、高血脂病史，生活方式不规律者风险高，应避免熬夜、过度劳累，随身携带急救药物，发病后120分钟内溶栓或介入治疗可显著改善预后。
三、缺血性心肌病
长期心肌缺血导致心脏扩大、心功能不全，表现为胸闷、气短、水肿，活动耐力下降。多见于老年患者，合并糖尿病、高血压人群更易患病，需控制血压、血糖，避免烟酒，定期评估心功能，规范使用利尿剂、β受体阻滞剂等药物。
四、无症状心肌缺血
患者无明显症状，但检查发现心肌缺血，常见于糖尿病、老年女性，因神经敏感性降低或侧支循环形成。需定期体检，控制危险因素，避免过度劳累，定期复查心电图、心肌酶，必要时行冠脉造影检查。
