低钾血症检查主要包括血清钾检测（正常范围3.5~5.5mmol/L）、心电图检查（可显示U波、ST段下移等）、肾功能及酸碱状态评估（排查肾小管酸中毒、肾上腺疾病等病因）。
血清钾检测
血清钾是诊断低钾血症的金标准，需通过静脉血生化检测。若血清钾＜3.5mmol/L，结合临床症状可确诊。检测前无需特殊准备，但需避免溶血标本干扰结果。
心电图检查
典型心电图表现为U波增高（＞0.1mV）、ST段压低、T波低平或倒置，严重时出现心律失常（如室性早搏、房颤）。心电图异常需结合血清钾水平综合判断，不能单独作为诊断依据。
肾功能评估
需检查血肌酐、尿素氮、尿钾排泄量，排查肾小管酸中毒（Ⅰ型表现为高氯性代谢性酸中毒+低钾）、原发性醛固酮增多症等。尿钾＞25mmol/24h提示肾源性失钾，常见于利尿剂使用或肾小管功能异常。
酸碱状态与内分泌检查
动脉血气分析可明确是否合并代谢性碱中毒（低钾与碱中毒常互为因果）。怀疑内分泌疾病时，需检测血醛固酮、肾素活性、皮质醇水平，排查继发性醛固酮增多或肾上腺皮质功能异常。
特殊人群注意事项
老年患者因肾功能减退，低钾血症可能隐匿发生，需定期监测肾功能及电解质；糖尿病患者高血糖时可能伴随渗透性利尿失钾，需同时控制血糖；长期服用利尿剂、糖皮质激素者，应在用药期间增加血清钾复查频率。
