孩子16岁乳牙不掉，需优先排查恒牙萌出异常或乳牙滞留，应尽早到正规医疗机构口腔科检查，通过口腔影像学检查（如牙片）明确乳牙牙根吸收情况及恒牙位置关系，根据检查结果制定拔除或保留方案。
一、恒牙萌出障碍
若恒牙胚发育异常（如缺失、倒置）或萌出阻力大（如多生牙、牙列拥挤），乳牙无法正常脱落。16岁处于恒牙替换后期，需通过口腔CT评估恒牙位置，若恒牙存在且位置异常，通常需拔除滞留乳牙，避免恒牙错位。
二、乳牙牙根吸收不全
正常情况下，恒牙萌出时乳牙牙根会逐渐吸收。若16岁乳牙牙根吸收停滞，导致乳牙无法脱落。此时需通过口腔检查判断牙根吸收程度，若吸收不完全且影响恒牙排列，建议拔除乳牙。
三、口腔卫生不佳与咬合异常
长期口腔卫生差、牙齿清洁不到位，易引发牙龈炎症或牙周疾病，导致乳牙滞留。此外，长期单侧咀嚼、咬唇等不良习惯可能影响颌骨发育，造成乳牙滞留。建议改善口腔卫生习惯，定期洁牙，纠正不良习惯。
四、特殊情况处理
若乳牙为多生牙或融合牙，可能无法正常脱落。16岁患者应优先选择正规口腔医疗机构，由专业医生评估后制定个性化治疗方案，避免因延误处理导致恒牙错位、牙列不齐等问题。
温馨提示：16岁乳牙滞留属于异常情况，应尽快就医，切勿自行拔除。家长需陪同孩子及时就诊，配合医生完成检查与治疗，确保恒牙正常生长与排列。
