念珠菌性阴炎是由念珠菌(主要是白色念珠菌)感染引起的阴道炎症,常见于免疫力低下、长期使用抗生素或糖尿病患者,典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物。

一、分类及致病原因
- 复发性念珠菌性阴炎:每年发作≥4次,多因未彻底治疗或存在潜在疾病(如糖尿病、免疫缺陷)。
- 妊娠期念珠菌性阴炎:孕期激素变化及免疫力下降增加感染风险,需及时干预避免早产。
- 糖尿病患者念珠菌性阴炎:高血糖环境利于念珠菌繁殖,需控制血糖并局部抗真菌治疗。
- 长期使用抗生素者:广谱抗生素破坏阴道菌群平衡,念珠菌过度生长引发感染。
典型症状为外阴阴道瘙痒、灼痛,伴白色稠厚分泌物呈凝乳状或豆腐渣样,性交痛、排尿痛常见。诊断需通过阴道分泌物检查发现假菌丝或孢子。
三、治疗与预防策略
- 药物治疗:以抗真菌药物为主,如局部用抗真菌栓剂或口服抗真菌药(需遵医嘱)。
- 非药物干预:保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物;减少甜食摄入,控制血糖稳定。
- 特殊人群注意:妊娠期患者需在医生指导下用药,避免自行使用药物;儿童罕见感染,若发生需排查免疫问题。
避免滥用抗生素,经期勤换卫生巾,性生活前后注意清洁;糖尿病患者需严格控制血糖;长期反复发作患者应排查免疫功能及性伴侣是否同时感染。



