男性梅毒早期主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎，硬下疳通常发生在生殖器部位，如阴茎冠状沟、龟头等，开始为小红斑后形成无痛性溃疡，硬化性淋巴结炎一般在硬下疳出现1-2周后发生，表现为单侧腹股沟等附近淋巴结肿大，有高危性行为史等的男性需高度警惕，不洁性接触史的成年男性是高危人群要关注生殖器异常表现。
硬下疳：通常发生在生殖器部位，是梅毒螺旋体侵入部位发生的无痛性炎症反应。男性常见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带等处，也可见于阴囊、会阴、肛门等处。硬下疳开始为小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面发生坏死，形成单个直径为1-2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡，边界清晰，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。
硬化性淋巴结炎：一般在硬下疳出现1-2周后发生。表现为单侧腹股沟或患处附近淋巴结肿大，肿大的淋巴结较硬，无疼痛及压痛，不粘连，不破溃。
不同年龄、生活方式及病史的男性，梅毒早期症状表现部位基本如上所述，但如果有高危性行为史等情况，更应高度警惕梅毒的可能，及时进行相关检查以明确诊断。对于儿童等特殊人群，一般较少患梅毒，但如果有先天感染等情况需特殊考虑，而有不洁性接触史的成年男性则是梅毒的高危人群，需格外关注生殖器等部位的异常表现。
