甲亢临床表现包括高代谢症状（如心悸、多汗、体重下降）、神经系统症状（如焦虑、失眠）、消化系统症状（如食欲亢进、腹泻）及甲状腺肿大等，多见于20-40岁女性，部分患者可合并突眼或周期性瘫痪。
高代谢症状群
典型表现为心悸、心动过速（静息心率常>90次/分）、怕热、多汗（尤其手掌、腋下）、皮肤潮湿，因基础代谢率升高，患者虽食欲亢进但体重持续下降，部分老年患者可能表现为淡漠型甲亢，以乏力、消瘦为主。
神经系统症状
患者常出现情绪易激动、烦躁、失眠、注意力不集中，少数可出现焦虑、抑郁倾向，严重时可诱发甲状腺危象，表现为高热、谵妄、休克，需紧急处理。
消化系统症状
多数患者食欲亢进但排便次数增多（每日3-5次软便），少数出现肝功能异常（转氨酶升高），长期未控制者可能出现营养不良，老年患者需警惕吞咽困难与食管受压表现。
特殊体征与并发症
甲状腺多呈弥漫性肿大（质地中等、无压痛），部分可触及震颤或闻及血管杂音；合并Graves眼病时，眼球突出（突眼度>18mm）、眼睑退缩、复视；周期性瘫痪多见于亚洲年轻男性，发作时伴低钾血症，需及时补钾。
特殊人群注意事项
儿童甲亢多表现为生长加速、情绪急躁，需与青春期发育鉴别；孕妇甲亢可能诱发早产、胎儿畸形，需严格监测甲状腺功能；老年患者需注意心功能评估，避免β受体阻滞剂加重心衰风险。
