高血压一级治疗以生活方式干预为核心，适用于血压130~139/85~89 mmHg（正常高值）或轻度高血压患者，干预目标为血压<130/80 mmHg，需持续至少3~6个月，无禁忌证时优先非药物治疗。
1.饮食干预
限制钠盐摄入（<5g/日），增加钾、钙、镁摄入，推荐高纤维、低脂、低糖饮食；DASH饮食模式（富含蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品）可降低收缩压3~11 mmHg。
2.运动干预
每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），或75分钟高强度运动（如跑步），配合每周2~3次抗阻训练，可降低收缩压4~9 mmHg，注意避免剧烈运动诱发血压波动。
3.体重管理
BMI控制在18.5~23.9 kg/m2，男性腰围<90 cm、女性<85 cm，减重5%~10%可显著改善血压，尤其腹型肥胖者获益更明显。
4.其他生活方式调整
戒烟限酒（男性每日酒精≤25g，女性≤15g），规律作息，避免长期精神紧张，保证充足睡眠（7~8小时/日）。
特殊人群提示
老年高血压患者：避免过度降压（收缩压<150 mmHg可暂不达标），优先控制收缩压；
糖尿病/肾病患者：严格限盐（<3g/日），优先选择ACEI/ARB类药物，定期监测肾功能；
儿童青少年：筛查继发性高血压（如肾脏疾病），以生活方式干预为主，避免使用降压药。
