高血压一级是指血压处于正常高值范围，即收缩压120~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg，且未发现其他心血管危险因素或靶器官损害。
1.明确血压分级标准
收缩压在120~139mmHg和/或舒张压在80~89mmHg范围内，且无其他心血管风险因素（如糖尿病、高血脂、吸烟史）及靶器官损害（如左心室肥厚、蛋白尿），即可诊断为高血压一级。
2.生活方式干预为主
- 限制钠盐摄入（每日＜5g），增加蔬菜水果摄入；
- 规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）；
- 控制体重（BMI维持在18.5~23.9kg/m2）；
- 戒烟限酒，避免长期精神紧张。
- 老年人：收缩压控制目标可适当放宽至150mmHg以下，但需监测血压波动；
- 糖尿病患者：严格控制血压在130/80mmHg以下，减少肾脏损伤风险；
- 妊娠期女性：定期监测血压，警惕子痫前期风险，优先非药物干预（如低盐饮食、左侧卧位）。
若生活方式干预3~6个月后血压仍持续≥140/90mmHg，或合并糖尿病、心脑血管疾病史，应在医生指导下考虑药物治疗（如钙通道阻滞剂、ACEI类药物）。
5.定期监测与随访
建议家庭自测血压（每日早晚各1次，连续测量3天取平均值），每3~6个月到医疗机构复查，及时调整干预方案。
