高血压控制需综合非药物干预与药物治疗,通过1-3个月生活方式调整(如低盐饮食、规律运动)后,若血压仍≥140/90 mmHg,需在医生指导下用药。

一、非药物干预为基础
饮食调整:每日盐摄入<5克,增加钾(如香蕉、菠菜)摄入,减少反式脂肪(如油炸食品)。
运动管理:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈运动。
体重控制:BMI维持在18.5~23.9,男性腰围<90厘米,女性<85厘米。
二、特殊人群注意事项
老年高血压:收缩压目标<150 mmHg,避免血压骤降,优先选择长效降压药。
妊娠期高血压:需定期监测,避免自行用药,优先非药物干预(如左侧卧位)。
合并糖尿病/肾病:血压控制更严格(<130/80 mmHg),优先选择ACEI/ARB类药物。
三、药物治疗原则
用药选择:根据年龄、合并症选药,如利尿剂适用于老年单纯收缩期高血压。
用药规范:避免突然停药,定期复诊调整方案,优先长效制剂减少血压波动。
四、紧急情况处理
若出现头痛、胸痛、视力模糊,立即就医,避免自行加药。
血压持续>180/110 mmHg时,需在医生指导下短期降压,防止靶器官损伤。
五、监测与随访
家庭自测血压:每日早晚各1次,记录数据,就诊时供医生参考。
定期复查:每3~6个月检查肾功能、血脂,每年评估心脑血管风险。



