儿童糖尿病诊断标准主要依据血糖水平、症状及病史综合判断。1型糖尿病多见于<15岁儿童，典型症状为多饮、多尿、体重骤降，空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L；2型糖尿病多见于肥胖儿童，需结合糖化血红蛋白≥6.5%、胰岛素抵抗指标等综合诊断。
1.1型糖尿病诊断
空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，结合典型症状（多饮、多尿、体重下降）及青少年发病史，排除继发性因素即可诊断。若有家族遗传史，需警惕早发1型糖尿病可能。
2.2型糖尿病诊断
需满足：①糖化血红蛋白≥6.5%；②空腹血糖≥7.0mmol/L；③餐后2小时血糖≥11.1mmol/L；④存在肥胖、家族史等高危因素。儿童2型糖尿病常无明显症状，需通过筛查发现，避免延误干预。
3.特殊类型糖尿病
如青少年发病的成人型糖尿病（MODY），需检测基因确诊，其特点为发病年龄早、家族聚集性，血糖波动较小。
4.筛查建议
对肥胖、有糖尿病家族史、反复感染、不明原因体重下降的儿童，建议尽早检测空腹血糖及糖化血红蛋白，必要时进行糖耐量试验。
注意事项
儿童糖尿病需由专业医疗机构确诊，避免自行判断。家长应关注孩子日常饮水、排尿及体重变化，发现异常及时就医。治疗以胰岛素为主，2型糖尿病可优先生活方式干预，定期监测血糖及并发症风险。
