一级高血压（140~159/90~99 mmHg）的治疗以非药物干预为核心，需在3~6个月内将血压逐步控制至140/90 mmHg以下。
1.生活方式干预
- 控制体重：BMI维持在18.5~23.9，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。
- 低盐饮食：每日钠摄入＜5g（约12.5g盐），减少加工食品。
- 规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。
- 限酒戒烟：男性每日酒精≤25g，女性≤15g，彻底戒烟。
- 老年人：避免血压骤降，收缩压目标可放宽至150 mmHg以下，需监测体位性低血压。
- 糖尿病患者：优先选择ACEI/ARB类药物，严格控制餐后血糖，避免低血糖诱发血压波动。
- 妊娠期：禁止使用ACEI/ARB，首选甲基多巴，密切监测肾功能及胎儿发育。
- 若生活方式干预3个月无效，或合并糖尿病、心肾疾病，需启动药物治疗，常用药物包括钙通道阻滞剂、利尿剂等。
- 家庭自测血压：每日早晚各1次，记录数据并就诊时携带。
- 定期复查：每3~6个月评估血压控制情况，调整干预方案。
