闭经是指女性月经周期停止6个月以上,或按自身原有周期停止3个周期以上,由多种因素引起,包括生理、病理、药物及生活方式等。

一、生理因素
青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后闭经属正常生理现象,无需特殊干预。青春期初潮后2年内月经不规律较常见,因下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未成熟;绝经后月经自然停止,通常发生在45~55岁。
二、病理因素
1.内分泌疾病:如多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、高泌乳素血症等,需通过激素检测明确诊断。
2.生殖系统疾病:子宫内膜异位症、宫腔粘连、卵巢早衰等,可能伴随痛经、不孕等症状。
3.全身性疾病:严重贫血、慢性肝病、糖尿病等慢性疾病,影响激素合成与代谢。
三、药物与治疗因素
长期服用抗抑郁药、避孕药、激素类药物等可能影响月经周期,停药后多数可恢复。化疗药物对卵巢功能有直接抑制作用,需在医生指导下调整方案。
四、生活方式与心理因素
过度节食、剧烈运动、长期精神压力、熬夜等导致下丘脑功能紊乱,影响促性腺激素分泌。体重指数(BMI)<18.5或>28均可能诱发闭经,建议保持健康体重(BMI 18.5~23.9)。
温馨提示:青春期女性初潮后2年未规律月经需就医排查;育龄期女性闭经伴性生活史需优先排除妊娠;长期闭经可能增加骨质疏松、心血管疾病风险,建议尽早明确病因并干预。



