慢性阑尾炎通常由急性阑尾炎未彻底治疗、反复发作或阑尾腔持续阻塞（如粪石、寄生虫）引发，导致阑尾慢性炎症改变。
一、病因分类及机制
1.急性阑尾炎迁延：首次发作后炎症未完全消退，阑尾壁纤维化狭窄，反复刺激引发慢性炎症。
2.阑尾腔梗阻：粪石、食物残渣或寄生虫长期阻塞阑尾腔，导致腔内压力升高，血运障碍，继发感染。
3.先天发育异常：阑尾过长、扭曲或开口狭窄，易导致分泌物排出不畅，诱发慢性炎症。
二、高危因素及应对
- 年龄：20~30岁青壮年高发，因免疫功能活跃，炎症反应较明显。
- 性别：男性发病率略高于女性，可能与解剖结构差异有关。
- 生活方式：饮食不规律、便秘或久坐习惯可能增加阑尾腔阻塞风险。
- 病史：既往急性阑尾炎病史者复发风险增加3~5倍。
表现为右下腹隐痛、消化不良或轻微压痛，需通过超声、CT或腹腔镜检查确诊，避免与慢性肠炎、妇科疾病混淆。
四、治疗原则
- 非手术：无症状者定期观察，急性发作期可使用抗生素控制感染。
- 手术：反复发作或症状加重者，建议行腹腔镜阑尾切除术，术后恢复快，并发症少。
- 儿童：需警惕症状不典型性，延误诊治可能导致穿孔风险。
- 孕妇：腹痛可能掩盖妊娠并发症，需及时排查并优先保守治疗。
- 老年人：症状轻微但病情进展快，需密切监测炎症指标。
