梅毒一期典型症状硬下疳为单个初起红斑后迅成无痛性炎性丘疹数天扩大成硬结表面坏死形成直径1-2cm圆形或椭圆形无痛性溃疡边界清晰疮面清洁触之软骨样硬度分泌物含大量梅毒螺旋体传染性极强好发部位因性别略有不同硬下疳出现1-2周后单侧腹股沟或患处附近淋巴结可肿大即硬化性淋巴结炎特点为淋巴结大小不等质地坚硬彼此不粘连无疼痛及压痛表面皮肤无红肿破溃消退时间较慢高危性行为等不良生活方式者及有梅毒感染病史人群感染风险高。
一、硬下疳表现
梅毒一期最典型的症状是硬下疳，多为单个，初起为小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面坏死形成直径1~2cm、圆形或椭圆形的无痛性溃疡，边界清晰，疮面清洁，触之有软骨样硬度，疮面分泌物含大量梅毒螺旋体，传染性极强。好发部位因性别略有不同，男性多见于阴茎的冠状沟、龟头、包皮及系带，女性多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈等，也可发生于肛门、直肠、口唇、舌、咽、手指等部位。
二、硬化性淋巴结炎
硬下疳出现1~2周后，单侧腹股沟或患处附近淋巴结可肿大，称为硬化性淋巴结炎。其特点为淋巴结肿大的大小不等，质地坚硬，彼此不粘连，无疼痛及压痛，表面皮肤无红肿破溃，消退时间较慢。年龄上各年龄段均可发生，性别差异不大，有高危性行为等不良生活方式者感染风险高，若有梅毒感染病史人群再次接触病原体易出现早期症状。
