糖尿病酮症酸中毒症状主要表现为多尿、口渴、体重快速下降，伴随恶心呕吐、腹痛、呼吸深快（Kussmaul呼吸），严重时出现意识障碍甚至昏迷，症状通常在数小时至数天内逐渐加重。
1.典型症状：
- 早期多尿、口渴、体重快速下降，因高血糖导致渗透性利尿。
- 恶心呕吐、腹痛，部分患者腹痛剧烈易被误诊为急腹症。
- 呼吸深快（Kussmaul呼吸），呼气有烂苹果味（丙酮气味）。
- 严重时出现脱水、低血压、意识模糊甚至昏迷。
- 老年患者可能症状隐匿，以意识障碍或低血糖为首发表现。
- 儿童患者易因呕吐、腹痛就诊，需警惕脱水与电解质紊乱。
- 孕妇可能伴随妊娠剧吐，需与妊娠期糖尿病酮症鉴别。
- 血糖显著升高（通常>16.7mmol/L），尿酮体阳性。
- 血pH值降低（<7.3），碳酸氢根下降，阴离子间隙增大。
- 电解质紊乱，常见低钾血症（治疗后更明显）。
- 立即就医，监测血糖、血气及电解质。
- 小剂量胰岛素持续静脉滴注，纠正脱水与电解质失衡。
- 避免自行使用口服降糖药，需在专业指导下调整治疗方案。
- 1型糖尿病患者避免自行中断胰岛素治疗。
- 2型糖尿病患者需严格控制血糖，及时处理感染、应激等诱因。
- 定期监测尿酮体，尤其在感染、手术等应激状态下。
