目前尚无常规口服药物可用于预防梅毒感染，预防梅毒的核心措施为非药物干预，包括坚持安全性行为、避免共用针具及加强孕期筛查。对于存在明确暴露风险（如与梅毒感染者发生无保护性行为）的个体，需尽快就医进行专业评估，由医生决定是否采取暴露后药物干预。
1.高危人群暴露前预防
性工作者、多性伴者等高危人群应优先接受安全性行为教育，正确使用安全套，减少性传播风险。确需药物预防的高风险人群，需经医生评估后考虑特定药物，但此类药物使用需严格遵循临床指征，不建议自行服用。
2.暴露后预防处理
发生高危行为（如无保护性行为、共用污染针具）后，应立即就医进行梅毒筛查，同时医生可能根据暴露时间及风险等级，建议短期使用青霉素类药物进行暴露后预防治疗。此类药物使用需严格遵循医嘱，不可擅自调整剂量或疗程。
3.特殊人群预防要点
孕妇应在孕期尽早完成梅毒筛查，发现感染后需规范使用青霉素治疗，以阻断母婴传播；HIV感染者因免疫功能易受影响，感染梅毒风险更高，需加强梅毒防控意识，定期进行性传播疾病筛查，同时严格避免共用针具，控制病毒载量以降低传播风险。
4.基础预防措施
性健康知识普及应覆盖所有人群，推广安全套正确使用方法；避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，减少间接传播风险；医疗机构应加强性传播疾病筛查，高危群体可参与社区干预项目，通过群体教育和行为改变降低感染率。
