牙齿烂一半是否能补，取决于剩余牙体组织的健康状况和剩余牙冠高度。若剩余牙体组织充足且无明显炎症，可通过补牙恢复功能；若剩余组织不足或已出现牙髓炎，可能需根管治疗后做牙冠修复。
一、牙体缺损较小（剩余牙体组织≥1/2）
若牙齿仅表面小范围龋坏，牙髓未暴露且无明显疼痛，可直接通过复合树脂等材料补牙。补牙前需彻底清除龋坏组织，确保剩余牙体有足够固位力，术后注意口腔卫生，避免咬硬物。
二、牙体缺损中等（剩余牙体组织1/3~1/2）
若牙齿缺损范围较大但未累及牙髓，需先做牙体预备，再用玻璃离子或树脂充填，必要时加用牙本质粘结剂增强固位。此类牙齿若咬合面破坏严重，可能需做嵌体修复以恢复咀嚼效率。
三、牙体缺损较大（剩余牙体组织＜1/3）
若剩余牙体组织不足，补牙后易脱落，需先做根管治疗清除感染牙髓，再通过桩核修复恢复牙冠形态，最后做全冠保护。老年患者或糖尿病患者愈合较慢，需延长观察期。
四、已累及牙髓（伴随疼痛、肿胀）
若牙齿出现自发痛、夜间痛或咬合痛，提示牙髓感染，需先根管治疗，待炎症控制后做牙冠修复。儿童乳牙若龋坏至牙髓，需结合年龄和恒牙萌出情况选择治疗方案，避免影响颌骨发育。
补牙后1~2天内可能有轻微敏感，避免冷热刺激；若出现咬合不适或疼痛加剧，需及时复诊。日常需坚持早晚刷牙，使用含氟牙膏，每半年做口腔检查，及时发现并处理牙齿问题。
