半年不来月经（闭经）需优先排查怀孕，其次分情况处理。若为青春期初潮后2年内或围绝经期，可能属生理现象；育龄期女性需警惕内分泌紊乱、卵巢功能异常等病理因素，建议尽快就医明确原因。
1.育龄期女性（15-49岁）：
需先排除怀孕，再通过性激素六项、妇科超声等检查评估卵巢功能、子宫内膜厚度及甲状腺状态。若确诊多囊卵巢综合征，可通过调整生活方式（如减重、规律作息）结合药物调节月经周期。
2.青春期女性（10-14岁初潮后2年内）：
初潮后月经不规律属常见现象，因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟。若超过2年未规律来潮，或周期超过45天，需排查先天性发育异常或慢性疾病（如贫血、甲状腺疾病）。
3.围绝经期女性（45-55岁）：
月经逐渐减少至停止是自然生理过程，若突然闭经超过1年，需排除卵巢早衰或子宫内膜病变风险。建议定期进行妇科检查，监测激素水平变化。
4.特殊情况（如长期压力、过度节食、剧烈运动）：
短期压力或体重骤变可能引发应激性闭经，需调整生活方式，恢复营养均衡与规律作息。若持续闭经，需通过心理疏导、药物干预等方式重建内分泌平衡。
温馨提示：
青少年及儿童出现闭经，需由儿科或妇科医生评估生长发育状况；
老年女性（60岁后）闭经超过1年，应重点排查子宫内膜癌等恶性疾病风险。
建议尽早就诊，明确病因后针对性治疗，避免延误病情。
