怎么检查自己得了阑尾炎

阑尾炎需结合症状、体征及检查综合判断。典型表现为转移性右下腹痛(始于脐周,6-8小时后固定右下腹),伴恶心、呕吐、发热(38℃左右),右下腹麦氏点压痛、反跳痛,血常规白细胞及中性粒细胞升高,超声或CT可辅助诊断。
一、典型症状自查
1.腹痛:初期脐周隐痛,数小时后转移至右下腹,持续性加重,按压疼痛明显。
2.全身反应:恶心呕吐(1/3患者),低热(37.5~38.5℃),乏力,部分出现腹泻或便秘。
二、体征检查
右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3处)压痛最显著,按压后突然抬手疼痛加剧(反跳痛),可伴局部肌肉紧张。儿童、孕妇因生理特点,压痛位置可能偏高或不典型。
三、辅助检查
1.血常规:白细胞>10×10?/L,中性粒细胞比例升高,提示感染。
2.超声/CT:超声可发现肿大阑尾或积液,CT对复杂病例(如穿孔风险)更敏感。
四、特殊人群注意
- 儿童:腹痛不典型,易延误诊断,需动态观察体征变化。
- 老年人:症状轻但病情进展快,需警惕穿孔风险。
- 孕妇:压痛位置上移,需与产科急症鉴别,优先超声检查。
若出现剧烈腹痛、高热、意识模糊,提示穿孔或腹膜炎,立即就医。诊断明确后,需手术切除阑尾,药物仅用于术前抗感染或术后恢复,不可替代手术。



