一、核心症状概括
支原体和衣原体感染的症状因感染部位不同而存在差异，呼吸道感染主要表现为发热、咳嗽等，泌尿生殖道感染则以分泌物异常、排尿不适为典型，特殊人群症状可能不典型或更严重。
二、呼吸道感染症状
以肺炎支原体、鹦鹉热衣原体为主的呼吸道感染，常见症状包括发热（多为低热至中度发热，部分病例高热）、干咳或剧烈咳嗽（持续2周以上），可伴咽痛、胸闷，儿童易出现喘息、呼吸急促，成人可能伴头痛、乏力，肺部听诊或有干性啰音。
三、泌尿生殖道感染症状
解脲支原体、沙眼衣原体等引发的泌尿生殖道感染，男性表现为尿道刺痒、排尿刺痛、尿道口少量稀薄黏液或脓性分泌物，晨起有“糊口”现象；女性以阴道黏液脓性分泌物增多、性交后出血、排尿疼痛为主，部分伴下腹痛，上行感染可能引发盆腔炎，孕妇感染可能增加早产、胎膜早破风险。
四、特殊人群症状特点
儿童（尤其婴幼儿）症状隐匿，多表现为发热、拒食、喘息，年长儿类似成人但咳嗽更剧烈；孕妇感染后常无明显症状，需重视产前筛查，避免感染上行；老年及免疫低下者症状不典型，易进展为重症，如肺炎伴胸腔积液，需警惕持续发热、呼吸困难等并发症。
五、其他部位感染症状
沙眼衣原体可致沙眼，表现为眼结膜充血、黏液脓性分泌物，眼睑红肿，晚期可形成倒睫、角膜瘢痕；免疫低下者或出现皮肤结节性红斑，衣原体感染还可能引发反应性关节炎（如关节红肿热痛）。
