高血压治疗药物主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等五大类，需根据患者具体情况（如年龄、合并症、生活方式等）选择。
钙通道阻滞剂：适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者，常见药物如氨氯地平、硝苯地平。其通过扩张外周血管降低血压，对合并冠心病患者可能有额外益处。
血管紧张素转换酶抑制剂：适用于合并糖尿病、慢性肾病、心力衰竭的高血压患者，如依那普利、贝那普利。可改善胰岛素敏感性，保护靶器官，但干咳发生率较高。
血管紧张素受体拮抗剂：与血管紧张素转换酶抑制剂作用机制相似，适用于不能耐受干咳的患者，如氯沙坦、缬沙坦。对靶器官保护效果与前者相当。
利尿剂：适用于轻中度高血压、老年高血压及合并心力衰竭患者，如氢氯噻嗪、吲达帕胺。长期使用需监测电解质，可能影响血糖、血脂代谢。
β受体阻滞剂：适用于合并冠心病、心绞痛、快速心律失常的高血压患者，如美托洛尔、比索洛尔。哮喘、严重心动过缓患者禁用，需注意对支气管和代谢的影响。
特殊人群需注意：老年患者优先考虑长效药物，避免血压波动过大；糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂，优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂；妊娠高血压患者需在医生指导下选择甲基多巴等安全药物。非药物干预（低盐饮食、规律运动、控制体重）是基础，药物治疗需个体化调整，定期监测血压及药物不良反应。
