胆固醇升高需通过饮食控制、规律运动、生活方式改善及必要时药物干预综合管理，特殊人群需个体化调整策略。
饮食调整：减少饱和脂肪（如红肉、黄油）、反式脂肪（油炸食品）及动物内脏摄入；增加全谷物、豆类、蔬菜（每日≥500g）补充膳食纤维；适量食用深海鱼（每周2次）、坚果补充不饱和脂肪；采用少油少盐烹饪，控总热量；限制高糖食物（甜饮料、糕点）。
规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等）或75分钟高强度运动；配合2-3次抗阻训练（哑铃、弹力带）；运动可提升HDL（好胆固醇）、降低LDL（坏胆固醇）；每次运动30分钟以上，循序渐进；避免突然剧烈运动。
生活方式管理：严格戒烟，限制酒精摄入（男性≤25g/日，女性≤15g/日）；维持健康体重（BMI 18.5-24.9），控制腹围（男＜90cm、女＜85cm）；规律作息，避免熬夜，通过冥想等缓解压力。
药物治疗：他汀类药物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）为首选，可降低LDL-C 30%-60%；高危人群可联合依折麦布；纯合子家族性高胆固醇血症用PCSK9抑制剂；需医生指导用药，定期监测肝肾功能及血脂指标。
特殊人群注意：糖尿病患者LDL-C目标＜1.8mmol/L，优先控制血糖；孕妇以饮食运动为主，必要时遵医嘱；老年（≥75岁）从小剂量他汀开始，评估获益风险；甲减患者需先纠正甲减再调脂。
