扁桃体肥大的症状包括睡眠时打鼾、张口呼吸、呼吸暂停，吞咽或发音时异物感，以及反复咽痛。儿童患者可能伴随发育迟缓、注意力不集中，成人则可能因长期缺氧出现头痛、乏力。
儿童患者症状：
儿童扁桃体肥大常因反复感染诱发，表现为夜间打鼾、张口呼吸，严重时出现呼吸暂停，影响睡眠质量，长期可导致腺样体面容（上唇变厚、牙齿前突）。部分患儿因吞咽时异物感频繁清嗓，或因扁桃体肿大导致进食困难，影响营养吸收。
成人患者症状：
成人扁桃体肥大多为慢性炎症或生理性残留，常见症状为持续性咽部异物感，尤其在吞咽或说话时明显。若合并扁桃体炎，可出现咽痛、发热，炎症反复发作会影响生活质量。长期张口呼吸可能导致口干、慢性咳嗽，甚至诱发心血管系统问题。
生理性肥大：
部分青少年或年轻人群因扁桃体生理性增生，无明显症状，仅在体检时发现，此类情况无需特殊处理，定期观察即可。
病理性肥大：
扁桃体反复发炎（每年≥5次）、持续肿大导致气道狭窄，或并发中耳炎、鼻窦炎时，需及时就医。儿童若出现睡眠呼吸暂停综合征，应尽早干预，避免影响智力发育和生长激素分泌。
特殊人群注意事项：
婴幼儿扁桃体生理性肥大较常见，若无明显症状，家长无需过度焦虑；3岁以下儿童慎用药物干预，优先通过改善睡眠姿势、保持室内湿度缓解症状。孕妇、哺乳期女性及老年人需在医生指导下评估治疗方案，避免药物对特殊人群的潜在影响。
