慢性阑尾炎的治疗以手术切除（腹腔镜或开腹）为首选根治方案，药物仅用于急性发作期控制症状或手术不耐受者。
一、手术治疗
1.腹腔镜手术：创伤小、恢复快，适用于大多数患者，尤其年轻、无严重基础疾病者。
2.开腹手术：适用于复杂粘连、既往腹部手术史或腹腔镜禁忌情况，需注意术后感染风险。
3.特殊人群：老年或合并严重基础疾病者需术前全面评估，权衡手术与保守治疗利弊。
二、药物治疗
1.急性发作期：抗生素（如头孢类、甲硝唑）控制感染，非甾体抗炎药缓解疼痛，需遵医嘱短期使用。
2.禁忌人群：孕妇、儿童及肝肾功能不全者需严格评估用药安全性，避免药物蓄积毒性。
三、保守治疗
1.适用情况：症状轻微、反复发作频率低或手术不耐受者，需长期随访。
2.注意事项：避免暴饮暴食、过度劳累，控制体重以减少肠道负担，定期复查超声或CT监测病情。
四、术后护理
1.饮食过渡：术后6小时可进流质，逐步恢复正常饮食，避免辛辣刺激食物。
2.康复运动：术后1-2周可适当散步，3个月内避免剧烈运动，促进伤口愈合。
五、特殊人群提示
1.儿童：因症状不典型易延误诊断，建议尽早手术，避免穿孔风险。
2.老年人：警惕合并心血管疾病，术前需优化基础病管理，降低手术风险。
3.女性：妊娠期发作需优先考虑胎儿安全，由多学科团队制定个体化方案。
