n端脑钠肽前体（NT-proBNP） 是心脏负荷增加时心肌细胞释放的稳定标志物，常用于评估心功能状态，健康成人参考范围通常为<125 pg/ml，急性心衰时可显著升高至数千pg/ml，慢性心衰患者常持续升高。
一、检测意义与临床应用
NT-proBNP通过检测血液中浓度，可辅助诊断急性心衰、评估慢性心衰严重程度及预后，尤其对老年人群、合并高血压或糖尿病者更具价值。
二、不同人群参考范围差异
老年人群：因肾功能变化，参考值可适当放宽至<450 pg/ml；
肾功能不全者：受排泄影响，需结合肌酐清除率调整解读；
妊娠期女性：随孕周增加生理性升高，产后逐渐恢复正常。
三、临床决策辅助价值
急性呼吸困难鉴别：结合症状与影像学，NT-proBNP>1000 pg/ml提示急性心衰可能性大；
治疗监测：心衰治疗有效时，NT-proBNP水平可下降30%以上，提示心功能改善。
四、特殊人群注意事项
儿童：因检测方法不同，需使用儿科专用试剂，新生儿参考值<100 pg/ml；
肾功能不全患者：需结合估算肾小球滤过率（eGFR）校正，避免误判；
合并严重感染或应激状态：可能出现假性升高，需结合临床综合判断。
五、检测与解读建议
建议在出现胸闷、气短、水肿等症状时及时检测，单次结果异常需结合动态变化及其他检查（如心电图、超声心动图）综合评估，避免仅凭单一指标确诊。
