高血压常用药包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂及β受体阻滞剂等五大类，具体选择需结合患者年龄、合并症及身体状况综合判断。
一、钙通道阻滞剂（CCB）
适用于老年高血压、单纯收缩期高血压及合并冠心病患者，通过扩张外周血管降低血压，常见药物如硝苯地平。
二、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
对合并糖尿病肾病、心力衰竭或左心室肥厚的患者尤为适用，可改善胰岛素抵抗，但可能引起干咳，适用于轻中度肾功能不全者。
三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
降压效果与ACEI类似，但干咳发生率更低，适用于ACEI不耐受者，对高钾血症、双侧肾动脉狭窄患者禁用。
四、利尿剂
适用于轻中度高血压、老年高血压及合并心力衰竭患者，包括噻嗪类（如氢氯噻嗪）和袢利尿剂（如呋塞米），需监测电解质。
五、β受体阻滞剂
适用于合并冠心病、快速心律失常或心力衰竭的高血压患者，可能影响运动耐量，哮喘、严重心动过缓患者禁用。
特殊人群注意事项：
老年患者：优先选择长效降压药，避免血压波动过大；
糖尿病患者：优先ACEI/ARB，兼顾肾脏保护；
妊娠期高血压：禁用ACEI/ARB，首选甲基多巴或拉贝洛尔；
儿童高血压：以非药物干预为主，必要时在医生指导下使用利尿剂或钙通道阻滞剂。
高血压用药需个体化，建议定期监测血压及相关指标，避免自行停药或调整剂量。
