高血压病是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病,可分为原发性(病因不明,占90%~95%)和继发性(由其他疾病引发)。

1.原发性高血压:多见于中老年人,与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等因素相关,早期可能无症状,需定期监测血压。
2.继发性高血压:由肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等引起,需针对原发病治疗,及时控制可改善预后。
3.特殊人群高血压:
- 儿童青少年:需排除继发性病因,肥胖、睡眠不足、压力大是诱因,建议控制体重、减少高糖高脂饮食。
- 妊娠期女性:易出现妊娠高血压综合征,需定期产检,低盐饮食、避免过度劳累,严重时需药物干预。
- 老年高血压:常伴随动脉硬化,易出现体位性低血压,用药需谨慎,优先选择长效降压药,监测血压波动。
- 饮食:每日盐摄入≤5克,增加蔬菜水果、全谷物,减少反式脂肪酸摄入。
- 运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,避免剧烈运动。
- 心理:保持情绪稳定,避免长期焦虑、紧张,必要时寻求心理支持。
- 常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等,需根据个体情况选择,不可自行停药或调整剂量。
- 特殊人群用药:糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂,肾功能不全者需监测血钾水平,避免使用肾毒性药物。



