高血压分级与危险分层基于血压水平及合并危险因素、靶器官损害和临床并发症综合判断。血压分级分为正常血压（<120/80 mmHg）、正常高值（120~139/80~89 mmHg）、1级高血压（140~159/90~99 mmHg）、2级高血压（160~179/100~109 mmHg）、3级高血压（≥180/110 mmHg）。危险分层包括低危、中危、高危、很高危，与年龄、性别、血脂异常、糖尿病、吸烟史、心脑血管疾病史等相关。
1.低危人群：血压处于1级，无其他危险因素，多见于年轻高血压患者，通过生活方式干预（低盐饮食、规律运动、控制体重）可改善，需定期监测血压。
2.中危人群：血压1级伴1~2个危险因素（如超重、血脂异常）或2级高血压无其他危险因素，需结合生活方式调整和药物治疗，建议3~6个月复查。
3.高危人群：血压1~2级伴≥3个危险因素或靶器官损害（如左心室肥厚、蛋白尿），需立即药物干预，严格控制血压<130/80 mmHg，定期检查心肾功能。
4.很高危人群：血压≥3级或合并糖尿病、心脑血管疾病等，需多学科协作管理，将血压控制在<130/80 mmHg，加强并发症筛查。
特殊人群需注意：老年高血压患者避免血压骤降，糖尿病患者优先控制血糖；妊娠期高血压需密切监测，避免影响母婴安全；儿童高血压多为继发性，需排查肾脏疾病等病因，避免盲目用药。
