高血压100/160（舒张压100mmHg，收缩压160mmHg）属于2级高血压（收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg），必须立即启动药物治疗，同时结合生活方式干预。
1.基础风险评估：此类血压水平已显著升高，易引发心脑血管事件（如心梗、中风），需尽快通过药物控制血压至目标值（一般＜140/90mmHg，合并糖尿病或肾病者＜130/80mmHg）。
2.药物治疗必要性：2级高血压患者通常需立即开始降压药物治疗，尤其是合并糖尿病、冠心病、慢性肾病或既往心脑血管病史者，药物干预可快速降低并发症风险。
3.特殊人群注意事项：
- 老年患者：若合并严重动脉硬化，血压控制需兼顾脑供血，避免血压骤降，建议在医生指导下逐步调整药物。
- 妊娠期女性：需优先通过饮食、运动等非药物方式控制，必要时选用对胎儿安全的降压药（如拉贝洛尔），严格遵医嘱。
- 合并并发症者：如糖尿病肾病，需更早启动降压药物（如ACEI/ARB类），目标血压更严格。
4.生活方式配合：无论是否用药，均需坚持低盐饮食（＜5g/日）、规律运动（每周≥150分钟中等强度活动）、戒烟限酒、控制体重，以增强药物疗效，减少血压波动。
5.监测与复诊：用药期间需定期监测血压（每周至少3天，早晚各1次），每1~2个月复诊调整药物方案，确保血压稳定达标。
