阑尾炎保守治疗仅适用于症状轻微、无并发症的单纯性阑尾炎，或患者因基础疾病无法耐受手术的情况。保守治疗需在医生密切监测下进行，通常以抗生素治疗为主，疗程一般为7~10天，需定期复查影像学及实验室指标评估炎症控制情况。
1.单纯性阑尾炎保守治疗
此类患者无发热、白细胞显著升高或局部脓肿形成，可优先选择抗生素治疗，常用药物包括头孢类、甲硝唑等，需足量足疗程使用以控制感染。治疗期间需严格卧床休息，避免剧烈活动加重炎症，同时密切观察腹痛、体温等症状变化。
2.老年或基础疾病患者保守治疗
老年患者或合并心脑血管、肝肾功能不全等基础疾病者，手术风险较高，可考虑保守治疗。需在综合评估病情后，选择对肝肾功能影响较小的抗生素，同时加强基础疾病管理，监测生命体征及炎症指标变化，一旦病情恶化需立即手术干预。
3.儿童阑尾炎保守治疗
儿童阑尾炎症状常不典型，单纯性阑尾炎可尝试保守治疗，但需严格控制疗程（一般不超过5天），密切观察病情进展。低龄儿童（如<2岁）因难以配合病情监测，需谨慎选择保守治疗，优先考虑手术以避免延误病情。
4.妊娠期阑尾炎保守治疗
妊娠期女性因子宫增大掩盖腹部体征，保守治疗需权衡母婴安全。需在产科与外科联合评估后，选择对胎儿影响最小的抗生素，如青霉素类，治疗期间密切监测胎儿情况，若炎症进展或出现高热、白细胞显著升高，应及时手术治疗。
