一般治疗中耳炎的药物主要分为抗生素（适用于细菌感染）、糖皮质激素（缓解炎症）、解热镇痛药（减轻疼痛发热）三类，需根据病情严重程度及病因选择。
一、急性中耳炎（细菌感染为主）
首选抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾，需足量足疗程使用。若青霉素过敏，可选用头孢类抗生素。
二、分泌性中耳炎（积液为主）
以非手术干预为主，必要时短期使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）减轻咽鼓管黏膜水肿。
三、慢性中耳炎（反复发作者）
急性发作期同急性中耳炎，稳定期需评估是否需手术治疗（如鼓膜修补术），药物仅用于控制感染。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：避免使用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素），可能损伤听力。用药前需由医生评估感染类型。
- 孕妇：优先选择青霉素类，避免使用喹诺酮类（如左氧氟沙星），需严格遵医嘱。
- 老年人：注意肾功能监测，避免长期使用耳毒性药物。
- 保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻。
- 婴幼儿避免平躺喂奶，减少呛奶风险。
- 避免接触二手烟，降低中耳感染概率。
- 无并发症的急性中耳炎可先观察24~48小时，疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚缓解症状。
- 用药需在医生指导下进行，避免自行停药或滥用抗生素。
