二型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，主要因胰岛素抵抗或分泌不足导致血糖升高，多见于成人，尤其与肥胖、久坐等生活方式及遗传因素相关。
一、诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或糖化血红蛋白≥6.5%，需结合临床症状综合判断。
二、主要风险因素：
1.超重或肥胖（尤其是腹型肥胖），脂肪堆积降低胰岛素敏感性。
2.缺乏运动，肌肉利用葡萄糖能力下降。
3.不良饮食习惯，高糖高脂饮食加速血糖波动。
4.家族遗传史，特定基因组合增加患病风险。
三、治疗原则：
1.生活方式干预为基础：控制总热量摄入，增加膳食纤维，减少精制糖和反式脂肪；每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
2.药物治疗：当生活方式干预效果不佳时，可选用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物，需在专业医生指导下使用。
四、特殊人群注意事项：
老年患者：需定期监测血糖，避免低血糖，优先选择低血糖风险低的药物。
孕妇：需严格控制血糖，避免高血糖对胎儿发育的影响，需在产科医生和内分泌科医生共同管理下进行。
合并并发症者：如糖尿病肾病患者需严格控制蛋白质摄入，糖尿病视网膜病变患者需定期眼科检查。
五、自我管理建议：
定期监测血糖、血压、血脂，每年进行一次并发症筛查。
戒烟限酒，保持规律作息，避免长期精神紧张。
学习低血糖识别与应对知识，随身携带糖果或葡萄糖片。
