阑尾在哪边疼：典型的急性阑尾炎疼痛始于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹（麦氏点），也可能因内脏转位等特殊情况出现左下腹疼痛。
右下腹疼痛（多数情况）：
右下腹疼痛是急性阑尾炎最典型表现，疼痛特点为持续性隐痛或胀痛，逐渐加重，按压右下腹（麦氏点，脐与右髂前上棘连线中外1/3处）会有明显压痛，可能伴随恶心、呕吐、发热（体温通常37.5~38.5℃）。儿童、孕妇因内脏位置变化或疼痛感知差异，疼痛可能不典型，需结合影像学检查确诊。
左下腹疼痛（特殊情况）：
极少数情况下，先天性内脏反位者（约0.01%）或阑尾先天位置异常（如游离位、高位），疼痛可能始于左下腹，需通过超声、CT等检查排除阑尾病变。老年患者因反应迟钝，疼痛定位可能模糊，需警惕伴随症状（如腹胀、排便习惯改变）。
特殊人群注意事项：
儿童及婴幼儿疼痛定位能力差，可能表现为哭闹、拒按腹部、呕吐，需及时就医；孕妇因子宫增大，疼痛可能放射至右肋下或盆腔，需与产科急症鉴别；糖尿病患者并发阑尾炎时疼痛不典型，易延误诊断，需严格监测血糖。
紧急就医指征：
疼痛突然加剧、高热（体温≥38.5℃）、剧烈呕吐无法进食、腹部肌肉紧张（“板状腹”）、便血或黑便，提示病情恶化，需立即前往医疗机构。
非药物干预原则：
发病早期（未确诊前）避免进食、饮水，禁止自行服用止痛药（掩盖症状），可采取半卧位减轻疼痛，及时联系医疗人员。
