梅毒治疗需根据分期规范用药，早期（一期、二期）首选青霉素类药物，晚期（三期、神经梅毒）需更长疗程或联合用药。治疗后需定期随访2-3年，监测血清学指标变化。
早期梅毒（感染2年内）
首选青霉素类药物，通过肌肉注射或静脉滴注给药，需连续治疗2周以上。治疗后3个月、6个月、12个月需复查梅毒血清学试验，观察滴度变化，确保转阴。
晚期梅毒（感染超过2年或三期梅毒）
采用长效青霉素分阶段治疗，总疗程约3周。若对青霉素过敏，可选用头孢曲松、四环素类或大环内酯类药物替代，但需在医生指导下完成治疗周期。
孕妇梅毒治疗
妊娠早、中期发现梅毒需立即治疗，首选青霉素，避免因延误治疗导致胎儿先天梅毒。治疗后每月复查梅毒血清学试验，监测母婴健康状况。
神经梅毒治疗
需住院接受静脉注射青霉素，疗程更长（10-14天），治疗后3个月、6个月复查脑脊液，确保神经症状缓解及血清学转阴。
特殊人群注意事项
儿童梅毒：婴幼儿感染多为先天梅毒，需严格按体重计算青霉素剂量，避免药物过量；青少年感染按成人方案治疗，但需监测生长发育。
合并HIV感染：需增加随访频率，可能需调整药物剂量，优先选择青霉素类，避免耐药性风险。
药物过敏者：提前告知医生过敏史，选择替代药物时需进行过敏试验，确保无不良反应。
治疗期间应避免性生活直至治愈，性伴侣需同时接受筛查和治疗，防止交叉感染。规范治疗可有效控制病情，降低并发症风险。
