扁桃体炎是由致病微生物感染引起的扁桃体炎症,分为急性和慢性两类,可通过飞沫或接触传播,儿童及青少年为高发人群。

一、急性扁桃体炎
由病毒或细菌感染引发,病毒感染占比约60%,常见病毒包括腺病毒、流感病毒等;细菌感染以A组β溶血性链球菌为主。典型症状有剧烈咽痛、发热、吞咽困难,部分患者可见扁桃体红肿、表面有脓性分泌物。
二、慢性扁桃体炎
多由急性扁桃体炎反复发作或隐窝内长期感染导致,扁桃体隐窝中易堆积食物残渣和细菌,形成反复感染的“病灶”。表现为咽部异物感、干燥、刺激性咳嗽,扁桃体表面可见瘢痕、凹凸不平或白色分泌物附着。
三、特殊人群注意事项
儿童(尤其是2~6岁)扁桃体炎易伴随高热、呼吸困难,需密切观察呼吸情况,避免因扁桃体肿大阻塞气道;孕妇扁桃体炎需谨慎用药,优先通过多喝水、温盐水漱口缓解症状,必要时在医生指导下使用安全药物;老年人因免疫力下降,可能合并慢性疾病,需及时就医排查感染源。
四、治疗原则
病毒感染以对症支持为主,如退热、止痛、补充水分;细菌感染需遵医嘱使用抗生素(如青霉素类、头孢类),但需注意过敏史。反复发作的慢性扁桃体炎或并发扁桃体周围脓肿者,可考虑手术切除(扁桃体切除术),具体需由耳鼻喉科医生评估。
五、预防措施
保持口腔卫生,早晚刷牙、饭后漱口;避免过度劳累、熬夜,增强免疫力;流感季节避免前往人群密集场所,必要时接种流感疫苗;戒烟限酒,减少咽喉刺激。



