血压高需分情况处理：生活方式干预为主，必要时药物控制，特殊人群需更谨慎。
一、轻度高血压（120~139/80~89 mmHg）：
通过限盐（每日＜5克）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重（BMI 18.5~23.9）、戒烟限酒实现血压改善。肥胖者减重5%~10%可显著降压，高盐饮食者减少钠摄入能降低收缩压2~8 mmHg。
二、中度高血压（140~159/90~99 mmHg）：
在生活方式干预基础上，若3个月无改善需药物治疗。优先选择长效降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。糖尿病或肾病患者应尽早启动药物，避免靶器官损伤。
三、重度高血压（≥160/100 mmHg）：
立即就医排查继发性因素（如肾脏疾病、内分泌异常），药物需联合使用，如利尿剂+钙通道阻滞剂。避免自行停药，老年患者需监测体位性低血压风险，调整用药剂量。
四、特殊人群注意事项：
孕妇：慢性高血压需在医生指导下控制，避免使用ACEI类药物。
老年人：收缩压控制目标140~150 mmHg，避免降压过快导致脑供血不足。
糖尿病患者：血压应＜130/80 mmHg，优先ACEI/ARB类药物保护肾脏。
五、紧急情况处理：
血压突然升至≥180/120 mmHg且伴头痛、胸痛时，立即休息并含服降压药（如硝苯地平片），2小时未降需急诊。日常监测早晚血压，记录波动规律，定期复诊调整方案。
