高血压的定义:高血压是指血液在血管内流动时对血管壁造成的压力持续高于正常水平的慢性疾病,通常以收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为诊断标准。

原发性高血压:占高血压人群的90%以上,病因与遗传、年龄增长、不良生活方式(如高盐饮食、肥胖、缺乏运动)及长期精神压力相关,多见于中老年人,需长期管理血压以降低心脑血管风险。
继发性高血压:由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病(甲状腺功能亢进)、睡眠呼吸暂停综合征等,常见于年轻人,通过治疗原发病可有效控制血压。
特殊人群高血压:
1.老年人:常表现为单纯收缩期高血压,需注意降压速度不宜过快,避免体位性低血压,定期监测血压波动。
2.妊娠期女性:需警惕子痫前期,建议孕前控制基础血压,孕期定期产检,低盐饮食并适当增加蛋白质摄入。
3.合并糖尿病患者:目标血压控制在130/80mmHg以下,优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏,避免低血糖风险。
高血压管理原则:
1.非药物干预:坚持低盐饮食(每日<5g盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持在18.5~23.9)、戒烟限酒。
2.药物治疗:确诊后需在医生指导下使用降压药,如钙通道阻滞剂、利尿剂等,定期复诊调整方案,避免自行停药。
3.紧急情况处理:若血压突然升至180/120mmHg以上并伴随头痛、胸痛等症状,应立即就医,避免发生心脑血管急症。



