150-100的血压是否需要吃药，需结合年龄、病史、并发症等综合判断。若为首次发现且无其他疾病，先通过生活方式干预；若持续升高或合并糖尿病、肾病等，需在医生指导下用药。
一、无其他疾病的成年人
血压150-100mmHg属于1级高血压，若未出现心脑血管疾病，建议先尝试3个月生活方式干预，包括低盐饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒。多数人通过非药物干预可降至正常范围。
二、合并糖尿病或慢性肾病
此类人群需更积极治疗，血压控制目标为<130/80mmHg。若生活方式干预3个月后血压仍≥140/90mmHg，应及时就医并考虑药物治疗，具体用药需由医生根据肾功能、血糖等情况选择。
三、老年高血压患者（≥65岁）
若血压持续高于150/90mmHg，且无明显禁忌症，可在医生评估后启动药物治疗，优先选择长效降压药。同时需密切监测血压波动，避免血压骤降引发脑供血不足等风险。
四、有急性心脑血管事件史
若曾发生心梗、脑梗等，即使血压未达160/100mmHg，也需在医生指导下启动降压治疗，目标血压通常为<140/90mmHg，部分高危患者可更低，以降低复发风险。
五、特殊人群注意事项
儿童及青少年高血压多为继发性，需先排查病因，避免盲目用药；孕妇若血压≥140/90mmHg，需在产科医生指导下监测血压变化，必要时使用对胎儿影响小的降压药物；哺乳期女性用药需权衡对婴儿的影响，优先选择非药物干预。
