急性扁桃体发炎的治疗需根据病因和严重程度分情况处理。病毒性感染以对症支持为主，细菌性感染需抗生素治疗，特殊人群（如儿童、孕妇）需谨慎选择药物。
一、病毒性扁桃体炎
多由病毒引起（如腺病毒、流感病毒），表现为轻度咽痛、低热，病程通常3~7天。治疗以缓解症状为主：
充分休息，保证每日饮水量（约2000~3000ml），避免辛辣刺激饮食。
儿童可使用生理盐水或含漱液清洁口腔，缓解局部不适。
二、细菌性扁桃体炎
链球菌感染为常见病因，表现为高热（39℃以上）、扁桃体红肿化脓。需抗生素治疗：
首选青霉素类药物（如阿莫西林），需遵医嘱足疗程使用，避免耐药性。
过敏者可选用头孢类或大环内酯类抗生素，用药期间监测过敏反应。
三、反复发作或严重感染
若每年发作≥5次，或扁桃体肿大影响呼吸、吞咽，需评估手术切除指征：
手术适用于符合“扁桃体过度肥大”“并发睡眠呼吸暂停”等情况的患者。
术后需注意口腔卫生，避免进食过硬食物，观察伤口愈合情况。
四、特殊人群注意事项
儿童：2岁以下避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬），可采用物理降温（温水擦浴）。
孕妇：禁用喹诺酮类抗生素，需在医生指导下选择青霉素类或头孢类药物。
老年人：合并基础疾病（如糖尿病、肾功能不全）时，需调整药物剂量。
关键提示：若出现持续高热超3天、呼吸困难、皮疹等症状，需立即就医。
