尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，低危型HPV6型、11型等与之密切相关，主要通过性传播（为主要途径，多个性伴侣等增风险）和少数间接传播，性生活活跃、免疫力低下、局部皮肤黏膜有损伤人群易感。
传播途径相关因素
性传播：这是尖锐湿疣最主要的传播途径。有多个性伴侣、不安全性行为等情况会显著增加感染风险。在性行为过程中，皮肤与皮肤、黏膜与黏膜的直接接触使得HPV容易传播。无论是异性之间还是同性之间的性接触，都可能导致病毒的传播。
间接传播：少数情况下可通过间接接触传播，比如接触被患者污染的生活用品，如内裤、浴巾、浴盆等。但这种情况相对较少见，通常需要接触者有皮肤黏膜的破损，且接触了被病毒污染的物品才有可能感染。
易感人群及影响因素
性生活活跃人群：青壮年性活跃期的人群由于性行为相对频繁，更容易接触到HPV，所以感染尖锐湿疣的几率相对较高。
免疫力低下人群：如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病，或长期使用免疫抑制剂的人群，由于机体免疫力下降，对HPV的清除能力减弱，更容易感染HPV并发展为尖锐湿疣。例如，艾滋病患者因为免疫系统受到严重破坏，感染HPV后发生尖锐湿疣的可能性大大增加，而且病情往往较为严重，治疗难度也更大。
局部皮肤黏膜有损伤人群：当生殖器部位皮肤黏膜有破损时，HPV更容易侵入细胞引发感染。比如有过生殖器外伤、处于生殖系统炎症状态等情况时，皮肤黏膜的屏障功能受损，感染HPV的风险增加。
