女性非淋菌性尿道炎(NGU)核心症状: 由沙眼衣原体、支原体感染引起,典型症状为尿道刺痒、尿频、少量稀薄分泌物,多数症状隐匿,易被忽视。

典型局部症状
尿道刺痒或灼热感,排尿时轻微刺痛(程度轻于淋菌性尿道炎),晨起或长时间未排尿可见尿道口少量稀薄分泌物,量少(仅淋菌性尿道炎的1/3~1/2),内裤可能有微量分泌物残留痕迹。
分泌物特征
分泌物多为透明或淡黄色黏液性,质地稀薄(类似“蛋清样”),无明显臭味;少数患者挤压尿道才见分泌物,与淋菌性尿道炎的黄绿色脓性、黏稠且量多(伴臭味)有显著区别。
下生殖道合并症状
常合并宫颈炎,表现为阴道分泌物增多(透明黏液转为淡黄色脓性)、宫颈充血/触痛,部分患者性交后出血或下腹隐痛,易被误认为“阴道炎”。
特殊人群表现差异
孕妇:约70%无症状,可能增加早产、胎膜早破、低体重儿风险,需孕期筛查;
无症状感染者:占比约40%,虽无不适但具传染性,可传播给性伴侣;
免疫力低下者(如HIV感染者):症状更隐匿但易复发,需延长疗程或调整方案。
诊断与治疗提示
症状需结合实验室检查(核酸检测、衣原体培养)确诊,不可仅凭症状判断;治疗首选阿奇霉素、多西环素,性伴侣需同时筛查治疗(避免交叉感染);需遵医嘱规范用药,避免自行停药或换药(不同地区耐药率差异大)。
注:非淋菌性尿道炎症状缺乏特异性,若有高危行为(如多性伴)或上述症状,建议尽早就医。