同位素治疗甲亢主要采用放射性碘131治疗，通过口服131I被甲状腺高度摄取后释放β射线，精准破坏病变滤泡上皮细胞，减少甲状腺激素合成，是临床安全有效的甲亢治疗手段。
治疗原理与机制
131I具有甲状腺组织特异性摄取能力，口服后被甲状腺滤泡上皮细胞吸收，释放的β射线（射程短，仅2-3mm）可选择性破坏甲状腺细胞，减少激素合成与分泌，同时对周围正常组织损伤极小，经临床验证治愈率达80%-90%。
适用人群与禁忌证
适用人群：Graves病甲亢、药物治疗无效/过敏、甲状腺肿大Ⅱ°以上、不愿手术或术后复发者；禁忌证：妊娠/哺乳期（避免放射性损伤）、严重肝肾功能不全、甲亢危象期、甲状腺未分化癌等。
治疗流程与剂量
治疗前需低碘饮食2周，空腹口服131I溶液（剂量个体化，通常10-30mCi），服药后隔离休息1周（减少辐射暴露），定期复查甲状腺功能（1-3个月）。剂量根据甲状腺大小、吸碘率等计算，由医生精准调控。
常见副作用及处理
短期可见颈部胀痛、唾液腺炎，对症使用止痛药或激素缓解；长期甲减发生率50%-70%，需终身左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测TSH调整剂量。
特殊人群注意事项
儿童需严格评估生长发育，避免过度破坏甲状腺；
老年患者需调整剂量，加强心功能监测；
妊娠哺乳期绝对禁忌，治疗后需避孕6个月以上。
（注：具体方案需由内分泌科医生结合个体情况制定，切勿自行用药。）
