妇检检查哪些怎么查

妇检涵盖妇科内诊、分泌物检查、宫颈筛查、超声检查等项目,通过妇科内诊初步评估外阴、阴道、宫颈情况,分泌物检查排查感染,宫颈筛查(TCT+HPV)早期发现病变,超声检查观察子宫、卵巢结构,检查前通常需排空膀胱,避开经期,检查时放松身体配合医生。
妇科内诊
检查外阴、阴道、宫颈及子宫附件,评估有无畸形、炎症、肿物等,未婚女性多采用肛诊替代阴道检查,检查前避免性生活及阴道冲洗,减少干扰结果。
分泌物检查
包括白带常规、病原体检测(如霉菌、滴虫、衣原体),通过显微镜观察或培养判断是否存在感染,异常结果需结合症状(如瘙痒、异味)进一步治疗,检查前24小时避免用药或冲洗。
宫颈筛查
常规为宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检测,TCT排查细胞异常,HPV筛查高危型病毒感染,30岁以上建议每3-5年一次,21-29岁可单独TCT筛查,HPV阳性需复查,必要时阴道镜活检。
超声检查
分为经阴道超声(更清晰)和经腹部超声(需憋尿),观察子宫形态、内膜厚度、卵巢囊肿、肌瘤等,备孕或绝经后女性优先经阴道超声,检查前无需空腹,避开孕期早期(特殊情况除外)。
特殊人群提示
青春期女性首次检查前,需告知医生有无性生活史,避免侵入性检查;妊娠期女性需提前说明孕周,检查侧重胎儿发育及母体健康;有妇科肿瘤家族史者,建议缩短筛查间隔并增加检查项目。