一期梅毒主要表现为生殖器部位初起小红斑迅速发展成无痛性炎性丘疹后形成单个直径1~2cm圆形或椭圆形无痛性溃疡边界清晰周边水肿隆起基底肉红色触之软骨样硬有浆液性分泌物传染性极强;二期梅毒通常在感染后或硬下疳出现后发生因螺旋体播散全身有低热头痛肌肉关节痛乏力等全身表现持续数周缓解,皮肤黏膜有多样梅毒疹泛发对称掌跖具特征性无痛痒传染性强,还有肛周等部位的扁平湿疣为湿润扁平丘疹表面糜烂含大量螺旋体。

一、一期梅毒前兆
一期梅毒主要表现为硬下疳,多发生于男性生殖器部位,如阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口等。初起为局部小红斑,迅速发展成无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面坏死形成单个直径1~2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡,边界清晰,周边水肿隆起,基底呈肉红色,触之有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。
二、二期梅毒前兆
二期梅毒通常在感染后7~10周或硬下疳出现后6~8周发生,因梅毒螺旋体经血液播散全身,可引起多系统损害。
(一)全身症状
患者可出现低热、头痛、肌肉及关节痛、乏力等全身表现,持续数周后可缓解。
(二)皮肤黏膜损害
1.梅毒疹:形态多样,包括斑疹、丘疹、脓疱等,常泛发对称,掌跖部的梅毒疹具有特征性,表现为红色或红褐色斑疹、斑丘疹,一般无自觉症状,不痛不痒,但传染性强。
2.扁平湿疣:好发于肛周、外生殖器、会阴等部位,为湿润的扁平丘疹,表面糜烂,内含大量梅毒螺旋体。



